移动医疗临床信息系统

  灏瀚科技移动医护管理信息系统通过无线技术、移动数据终端和条码/RFID技术的应用,将病人诊疗过程的各种信息延伸到病人床前,让医护人员在临床服务中实现实时数据采集和录入工作,有效解决了医护人员以传统方式查房时需要携带大量病人病历、化验单据等纸制资料以供查阅和记录的情况,改善了病人实时信息反馈滞后、医护信息录入烦琐、核对操作易出错、信息容易失真、医患纠纷循证困难等问题。


系统技术
可跨平台运行iOS/ Win8/android
支持平板电脑、移动通讯工具等多种现代移动终端
先进的无线局域网和RFID技术
医护专用智能化终端技术


系统功能
  移动查房单元:由床位视图、医嘱查看、病程记录、会诊记录、三测表、护理记录、检验结果、检查结果和手术安排等模块组成。
  临床医生只需携带移动终端在床边与病人进行诊疗互动,通过移动终端在病人浏览视图中点击查找或查看当前病人包括病程、医嘱、生命体征、检验结果、检查结果等病情、诊疗情况、护理情况和医嘱下达情况等诊疗全过程的信息和记录,避免了查房时携带大量资料,录入容易出错、失真等现象。
病人浏览:以图表形式显示病区床位信息和住院情况,通过点击床位视图查看该病人的详细信息;通过病人信息列表查找到想要查找的病人信息
医嘱查看:在医嘱查看界面,可以直接调阅该病人的医嘱信息
医嘱处理:通过移动终端,可以直接为患者新开床边医嘱,方便护士进行医嘱的核对和执行
医嘱录入:包括药物医嘱、检查、检验、手术、会诊、临床诊断等资料的录入
手术申请:可以通过移动终端进行床边手术安排和手术申请的业务流程
手术安排查询:可以通过移动终端查看本科室患者的手术安排情况
会诊查询:可以通过移动终端查看本科室发出和收到的所有会诊记录
病历查看:确认患者身份后,可以直接查阅该患者的各类病历,包括首次病程记录、病程记录、会诊记录等资料


  移动护理单元:由病人资料查看、医嘱核对、医嘱执行、三测表录入、三测表查看、护理记录、病程记录、手术安排查询、会诊查询等模块组成。
  护理人员只需携带移动终端,通过移动终端内置的条码扫描装置扫描患者腕带,系统自动认证患者身份,并显示患者详细信息,便于护士快速了解该病人的具体情况;也可以通过床位视图查找病人,点击查看当前病人的病情、诊疗情况、护理情况和对各项生命体征的录入。
护理情况查看:可直接查阅该患者的相关护理记录,包括三测表、护理记录、特殊护理记录、危重护理记录等资料
查房记录录入:确认患者身份后,可以直接在床边录入该病人的查房记录
病人浏览:护士可通过病人信息列表查找到想要查找的病人信息
病人资料查看:移动终端可以自动认证患者身份,显示患者详细信息
床位一览:可以查看当前护士所属护理单元的床位情况及病人的详细信息
换床:可对病人换床业务进行操作和处理
医嘱查看:护士进入医嘱查看界面,可直接调阅该病人的所有医嘱信息,选中单条医嘱查看该医嘱详细信息
医嘱执行:护士执行医嘱时,系统自动获取该病人需要执行的所有医嘱;护士刷药品条码后界面自动勾选对应药品,手动执行;执行成功后页面刷新,已执行医嘱不再显示
三测表查看:护士扫描患者腕带条码的方式确认病人信息之后,进入三测表查看查询界面后可查看病人体征资料
体征录入:护士可在病床边录入病人生命体征信息,包括病人体温、呼吸、血压、脉搏、血糖等体征信息
病历查看:护士在床边通过扫描患者腕带确认患者身份后,可直接查阅该患者的各类病历
护理记录:护士利用移动护理系统,在病人床边实时进行登记护理措施的基本情况,能够有效的记录执行的信息能够查询历史的护理记录
手术安排查询:可以查看本科室患者的手术安排情况
会诊查询:可以查看本科室发出和收到的所有会诊记录
护理事件登记:提供护理事件报告单的直接录入,方便护士在事故发生时,及时对事件情况进行登记,并可选择与事故存在关联的相关医生
护理事件查看:通过时间、事件等查询条件,列出相关的所有事件的列表,点击报告可直接查看详细内容,了解事件的详细情况,同时可查看该病人的相关医嘱
系统应用
提高医护质量:现行医护查房流程烦琐,信息易失真、出错,在医护人员交接班时,如工作流程中某一个环节出错或信息失真,工作就会出现严重后果
减少医护人员工作压力:医患纠纷是医疗机构最棘手的一个难题,为避免出错,医护工作需进行“三查七对”,这在一定程度上,给医护人员带来了很大的工作负担和心理压力,在这种高度紧张的氛围中工作,医疗事故更容易出现
医疗信息化的床边延伸:医院现行的HIS信息化管理系统虽已投入运用,但是信息化系统的基础数据往往还是靠原始的手工抄录,信息化系统无法得到充分利用
医患交流直接化、便捷化:移动医护查房系统可实现医生/护士随时随地的与病人交互,特别是在医生的查房过程中
医护间信息共享充分化:护士能通过数据终端、无线网络时时把下达的医嘱录入更好地执行,并与医生实现病人时时状态信息共享,医护查房基本结束了操作半手工化时代


  灏瀚科技移动医护管理信息系统对于贯彻“以病人为中心”的医护服务理念,避免人为差错, 优化医护工作流程,提高医护工作效率,提高医护质量,促进医护管理的科学化、规范化、高效化有着重大意义。

 


 

网站备案号:粤ICP备18066870号-1
服务热线:400-8800-206
Copyright © 2018 ALL Rights Reserved;技术支持:锐企科技